大部分孕妈妈生病后往往“能扛就扛”,尽量不用药。实际上,孕期完全不用药是不可能的,但孕期用药也是有讲究的。北京儿童医院顺义妇儿医院产科专家孙艳丽向中国妇女报·中国妇女网记者介绍,美国FDA根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X共5个级别。

A级:经临床对照研究,无法证实药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用,胎儿伤害可能性最小。如叶酸、适量维生素。

B级:经动物实验研究,未见对胎儿有危害。无临床对照试验,为得到有害证据。可以在医师观察下使用。如青霉素、红霉素、胰岛素等。

C级:动物实验表明,对胎儿有不良影响。只能在充分权衡药物对孕妇的益处、胎儿潜在利益和对胎儿危害情况下,谨慎使用。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级:有足够证据证明对胎儿有危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病,而其他药物又无效情况下考虑使用。如硫酸链霉素等。

X级:动物和人类实验证实会导致胎儿畸形。在妊娠期间或可能妊娠的妇女禁止使用。如甲氨蝶呤、已烯雌酚等。

孙艳丽指出,孕期用药原则为:需有明确指征,在医师指导下用药;能用一种药,就避免联合用药;尽量用疗效确定药物,避免用疗效尚不确定的新药;避免长时间、大剂量用药。如病情需要在早孕期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物,应先终止妊娠,随后再用药。

孙艳丽告诉记者,现在有些孕妈妈有吸烟、酗酒的不良习惯,而尼古丁、酒精等可能造成自然流产、早产、死产、新生儿戒断综合征等风险。这时应戒除不良嗜好,向医师如实提供病史,监测胎儿发育,对自己和家庭负责。(中国妇女报·中国妇女网记者 耿兴敏)